jan 152017
 

Poznáme viac typov zležaných hlavičiek u našich malých detičiek. Najbežnejšou deformitou je:

PLAGIOCEFALIA – je sploštenie hlavičky na jednej strane – posteriorné sploštenie a na druhej strane je naopak vypuklá oblasť. Jedno ucho je posunuté dopredu a to na strane zležanej časti hlavičky. Aj čelo je jemne posunuté dopredu, podobne aj oči a tvár, čo spôsobuje asymetriu tváre. Takto deformovaná hlavička je vážny problém, ktorý by sa mal liečiť u detí so stredným až ťažkým postihnutím.

Ďalšie deformity:

SYMETRICKÁ BRACHYCEFALIA – rovné zležanie hlavičky vzadu na temene, spôsobené častým ležaním na chrbátiku. Častokrát je hlavička zležaná natoľko, že temeno hlavy je úplne rovné s chrbátikom. Tvár je užšia a zadná časť hlavičky je neobvykle široká.  Z bočného pohľadu je hlavička vzadu vyššia ako čelná časť hlavy. Veľmi dôležité je natáčanie dieťatka na strany, úplne zamedziť ležanie na chrbátiku – použiť pomôcky. Je to takisto vážny problém, ktorý treba riešiť u detí s miernym až vážnym zležaním.

zlezana hlavicka

ASYMETRICKÁ BRACHYCEFALIA –  je kombinácia plagiocefalie a brachycefalie. Tento typ neumožňuje voľný pohyb krčnej chrbtice. Takto deformovaná hlavička by sa mala liečiť pomocou ortézy v prípade ak ide o stredne až ťažké sploštenie. Znaky asymetrickej brachycefalie – hlavička je široká, obe strany hlavičky sú spoštené, na jednej strane je sploštenie ešte výraznejšie ako na druhej, uško môže myť posunuté dopredu. Čelo, oči a tvár je posunutá vpredu, tzv. asymetria tváre.

SKAFOCEFÁLIA – hlavička je úzka a dlhá. Spôsobuje ju časté ležanie na bokoch. Liečba pri stredne až ťažkom stupni taktiež pomocou kraniálnej ortázy.

V prvých mesiacoch je veľmi dôležité polohovanie dieťatka, podľa toho aký typ zležania hlavičky dieťatko má. Ak však len polohovanie a otáčanie dieťatka dostatočne nezaberá, pouvažovať o kraniálnej remodelačnej ortéze, ktorá je vyrobená priamo na typ hlavičky vášho dieťatka. Rozhodne nesiahať na nejaké internetové stránky, kde sa dá objednať nejaká univerzálna prilbička. Cesta vedie cez obvodného lekára, ktorý vás pošle ortopédovi, prípadne aj neurológovi. Pri doporučení na ortézu dostanete do rúk recept a následne pôjdete do zdravotníckeho zariadenia, ktorí sa špecializujú na zdravotnícke pomôcky, ako je napr. PROTEA, PROTETIKA.

KRANIOSYNOSTÓZA – je menej častá, ide o predčasné zrastenie jednej alebo viacerých lebečných švou, ktorá spôsobuje srastenie lebky do neobvyklého tvaru. Niektoré typy sa prejavujú podobne ako plagiocefalia. Ak je podozrenie na kraniosynostózu, lekár nariadi presnejšie vyšetrenia v podobe CT a Magnetickú rezonanciu, aby sa potvrdila diagnóza. Ak sa diagnóza potvrdí, indikuje sa operácia, ktorá upraví lebečné kosti, aby mozog a lebka mohli ďalej normálne rásť.  Pri kraniosynostóze sa kraniálna remodelačná ortéza – prilbička nedoporučuje.

 

Martina

Zdroj foto: pixabay.com

Zdieľaj článok:
jan 052016
 

Asi nebudem prvá ani posledná mamička, čo pravidelne kontroluje hlavičku svojmu dieťatku. Pravidelne v noci okrem kojenia samozrejme, polohujem svojho synčeka, aby sa nám hlavička formovala do krásy. No moc to nepomáha. Vankúš proti preležaniu hlavičky, môžem potvrdiť, nič moc. Teda nám určite nepomohol. Na poslednej poradni sama doktorka ako prvé podotkla, že má hrozne zležanú hlavu. Ale má dobré skúsenosti s prilbičkou –  Kraniálna remodelačná ortéza.  Doteraz som o žiadnej takejto ortéze nič nepočula. Zavolala som si do firmy, ktorá tieto ortézy poskytuje, aby som zistila presný postup. Najskôr treba navštíviť neurológa, ktorý doporučí ortézu, samozrejme lekársky nález.

Neurológ zhodnotí hlavičku, či dieťatko nemá rýchle zrastanie kosti lebečnej. Takže, keď to neurologička doporučí, treba utekať ďalšiemu odborníkovi – fyzioterapeutikovi (FBLR), ktorý už napíše recept na kraniálnu ortézu, resp. prilbičku. Telefonicky sme sa objednali v Protei, kde tieto ortézy vyrábajú. Prvá otázka však znela, koľko mesiacov má synček. My sme práve v 5 mesiaci.(Priblička sa totiž môže používať len v určitom období, cca od 4 mesiaca do roka, keď hlavička dieťatka ešte rastie). Objednali nás zhruba o týždeň na skenovanie hlavičky ( celé skenovanie aj s čakaním trvalo cca 25 min.) Synček si ani nevšimol, že sa niečo okolo neho deje, nasadili mu akurát takú pančuchu na hlavu, zoskenovali hlavičku, pomerali hlavičku a bolo to. Zhruba o dva týždne bola prilbička hotová. Telefonicky nás upovedomili, že ďalšia návšteva bude trochu dlhšia (cca 2,5 hod),pretože ortéza za dokončuje a skúša na hlavičke nášho dieťatka. Takže naša návšteva vyzerala tak, že sestrička behala a asi tri krát skúšala prilbičku, zasa ju zvala na upravenie, aby nás to  nikde netlačilo. Môžem povedať, že veľmi príjemný personál aj prístup. Za prilbičku sme zaplatíte 17 centov ak máte recept od lekárky. Vysvetlili nám ako začať používať prilbičku.

zlezana hlavicka  Zlezana hlavicka 3  Zlezana hlavicka 2

Prvý deň hodinu na hlavičke, hodinu dole, v noci pauza. Druhý deň- dve hodiny na hlave, hodina pauza, v noci vyskúšať hodinku. Ale návod som aj dostala v brožúre. Až sme sa dostali na 23 hodín denne a hodina pauza. Ja som ju využívala na kúpanie a vyschnutie hlavičky môjho synčeka. Vyzerá to celkom jednoducho a ľahko, ale musím podotknúť, že prvý týždeň sa náš synček neuveriteľne v prilbe potil, takže som mu hocikedy prilbu dala dolu, poutierala hlavičku a znovu nasadila. Po čase si hlavička ale zvykla na prilbičku a dnes sa už toľko nepotíme. A nemôžem nepodotknúť, že dnes máme svrbenie hlavičky, ale pediatrička doporučila Nisoral šampón, tak očakávam, že svrbenie hlavičky prestane. Po týždňovej kontrole v Protei a meraní hlavičky  – u nás už vidieť zlepšenie, takže zatiaľ som plná očakávania a určite vydržíme až dokým bude treba. Raz za deň treba prilbičku poriadne vyčistiť 60 % liehom. O tri týždne ideme na kontrolu, tak som veľmi zvedavá…

Dnes 23.02.2016 sme boli na kontrole s hlavičkou, prilbičku už nemusíme používať. Hlavičku nám opätovne naskenovali, máme ju guľatú ako loptičku. Predsalen mi to nedalo a spýtala som sa sestričky, ktorá nás po celý čas mala na starosti, či by sa hlavička opäť mohla zležať. Spýtala sa koľko má mesiacov. Náš drobec má vyše 7 mesiacov. Sestrička len dodala, že už  v jeho veku nie, ale rozhodne treba dávať pozor preistotu, či nespáva stále na jednej strane. Z Protei sme odchádzali všetci spokojní, nečakala som, až taký úspech ako je dnes vidieť. Naskenovanú hlavičku, respektíve hodnoty hlavičky pred a po nosení prilbičky nám pošlú do mailu. Informatívne.

Kraniálnu remodelačnú ortézu môžem rozhodne doporučiť. Tie dva mesiace potu a to doslovne, rozhodne stáli zato.

Poznámka: ortézu nám nechali na pamiatku 🙂 A ešte prikladám výsledky :

zlezana hlavicka

Zdieľaj článok: